ماهي أسباب التفاف القدم للداخل؟

كثيراً ما يتسائل الأهالي عن أسباب الساق المفتولة و عظم الفخذ المفتول و كيفيّة التصرّف في كلّ حالة، فمن أكثر الأسئلة الشائعة هل يحتاج طفلي لارتداء حذاء طبي؟

هل يحتاج طفلي لارتداء حذاءٍ طبيّ؟

تحدّثنا في مقالٍ سابقٍ عن السبب الأوّل من أسباب التفاف القدم نحو الداخل. نتابع في مقال اليوم الحديث حول السبيين المتبقّيين: الساق المفتولة و عظم الفخذ المفتول و كيفيّة التصرّف في كلّ حالة.
-------------------------------------

2- الساق المفتولة:

إذا وجدت مشكلةً في الساق تؤدي إلى دورانها إلى الداخل، فإنّ قدم الطفل ستدور تلقائيّاً مع ساقه وتظهر حالة التفاف القدم للداخل.

وعندما يبدأ الطفل بالمشي فإنّ القدمين تدوران للداخل لأنّ الظنبوب – الذي يقع في الجزء السفليّ من الرجل فوق القدم مباشرةً – يجعل القدم تتّجه للداخل. وعندما يطول الظنبوب أثناء النموّ فإنّه عادةً يعود إلى حالته الطبيعيّة.

تتحسّن هذه الحالة غالباً من دون علاج، وعادةً قبل عمر المدرسة. إنّ الجبائر والأحذية الخاصّة وبرامج التدريب لا تفيّد. ويمكن إجراء جراحةٍ لإعادة موضعة العظم عند الطفل الذي يبلغ من العمر ثمانية إلى عشرة أعوامٍ على الأقل ولديه انفتالٌ شديدٌ يسبّب مشاكل كبيرةً في المشي.

3- عظم الفخذ المفتول (انفتال الفخذ الزائد):

والذي يحدث عندما يدور عظم الفخذ لدى الطفل باتجاه الداخل. وعادةً ما يكون أوضح ما يمكن بعمر الخمس أو الست سنوات. في هذه الحالة يكون انفتال النهاية العلوية من عظم الفخذ – القريبة من الورك – زائداً ما يسمح للورك أن يدور نحو الداخل أكثر من دورانه نحو الخارج. وهذا يسبّب اتجاه كلٍ من الركبتين والقدمين باتّجاه الداخل أثناء المشي. إنّ الأطفال الذين لديهم هذه الحالة عادةً ما يجلسون في وضعية الحرف "W"، حيث تكون ركبهم مثنيةً وأقدامهم ممتدةٌ خلفهم وأليتهم على الأرض (كما في الصورة المرفقة).

يتصحّح الانقلاب الأمامي للفخذ بشكلٍ تلقائيٍّ عند كل الأطفال تقريباً عندما يكبرون، وينصح أهل المرضى بتصحيح جلسة أطفالهم عندما يجلسون بشكل حرف W واستبدالها بجلسة التربع. ولقد وجدت الدراسات أنّ الأحذية الخاصّة والدعامات والتمارين لا تفيّد. وعادةً لا تؤخذ الجراحة بعين الاعتبار إلا إذا تجاوز عمر الطفل التاسعة أو العاشرة، وكان لديه تشوهٌ شديدٌ يسبّب التعثر والمشية السيّئة.

اقتراح: Dr.Muhammad Shlhoub
ترجمة وتدقيق لغوي: Yazan Assaf
تدقيق علمي: Dania Humaidan
اشراف لغوي: Amani Al Halabi

المصدر:
Orthoinfo.aaos.org, (n.d.). Intoeing-OrthoInfo - AAOS. [online] Available at: http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00055 [Accessed 23 Jan. 2015].

يمكنكم الاطلاع على أعمال طبيبي على كافة الروابط التالية:
التويتر : www.twitter.com/mydoctorsyria
الانستغرام: www.instagram.com/mydoctorsyria
قناتنا على اليوتيوب : www.YouTube.com/user/mydoctorsyria