معلومات وتساؤلات في علم الصحة، من أحدها كيف يمكننا أن نميز بين حرقة المعدة وارتجاع المريء؟
#الفرق_بين
كيف يمكننا أن نمييز بين حرقة المعدة (الفؤاد) وارتجاع المريء (GERD)
● ارتجاع المريء: يحدث عندما يعود الحمض من المعدة باتجاه المريء مسبباً تخريش بالغشاء المخاطي له ويكون السبب إما ارتخاء عضلة المصرة المسؤولة عن منع ارتجاع الحمض أو فتق في الحجاب الحاجز وهو حالة شديدة تتكرر عدة مرات في الاسبوع على عكس الحرقة التي تحدث غالباً بعد وجبة الطعام فقط..
الأعراض:
- طعم مر ولاذع في الفم
- اضطراب بالمعدة وتجشؤ
- غثيان وشعور بامتلاء المعدة والنفخة
- سعال جاف وبحة في الصوت
- صعوبة بالبلع وضيق في الحلق
● حرقة الفؤاد: هي أحد أعراض ارتجاع المريء وليس من الضرورة الإصابة بالارتجاع في حال الشعور بها وسميت بذلك (الفؤاد) لأن المريء يقع خلف القلب وهو المكان الذي يشعر فيه المريض بالحرقان والألم..
الأعراض:
- ألم وشعور مزعج في الصدر.
- طعم مر في الفم والحلق.
- وتحدث عادةً بعد تناول وجبة كبيرة أو دسمة أو عند الاستلقاء بعد الطعام..
■ الأسباب والمحفزات لكلا المرضين:
- العامل النفسي كالتوتر
- شرب الكحول والتدخين والسمنة
- الشوكولا والتوم والبصل
- الكافئين (قهوة و شاي) والبهارات والتوابل الحدة
- الطعام الحامض ورب البندورة والنعنع
بعض الأدوية: مضادات الالتهاب الغير ستيروئيدية NSAIDs
مثبطات قنوات الكالسيوم (خافضات ضغط) أو النترات والتيوفللين (موسع قصبي)
■ التشخيص: الطبيب يشخص المرض حسب وصف المريض للحالة والأعراض بالإضافة للفحص عن طريق الـ X Ray للمري والمعدة والجزء العلوي من الأمعاء لاستبعاد الإصابة بأي مرض آخر أو السرطان..
*في حال كانت الاعراض أو التشخيص غير واضح يطلب الطبيب تحاليل واختبارات للكشف عن أمور أخرى تتشارك بنفس أعراض المرضين (الألم الصدري مثلاً) كالأمراض القلبية أو الرئوية أو التهاب المعدة او القرحة..
■العلاج :
يشمل العلاج الغير دوائي والدوائي
* الغير دوائي الذي يعتمد على تغيير نمط الحياة والابتعاد عن المحفزات التي ذكرناها سابقاً بالإضافة إلى:
- عدم الأكل قبل النوم بساعتين والنوم بشكل زاوية ووضع مخدة تحت الظهر.
- عدم اكل وجبات كبيرة بل وجبات صغيرة متعددة ومتكررة.
- تخفيف الوزن في حال السمنة.
- اخبار الطبيب بكافة الادوية المزمنة التي ياخذها المريض..
- يمكن تناول الخس أو الخيار أو الكعك او العلكة (عدا نكهات النعنع و القرفة) التي تزيد إفراز اللعاب الذي يعادل الحمض ويعطي امر لتسريع افراغ المعدة..
*العلاج الدوائي يشمل
1. مضادات الحموضة التي تؤخذ مع او بعد الطعام
2. مضادات الهيستامين H2: مثل رانتيدين -فاموتيدين.
3. مثبطات مضخة البروتون تعطى تحت اشراف الطبيب: (ايزواومبيرازول -اومبيرازول - بانتوبرازول - لانزوبرازول - رابيبرازول) التي تعطى قبل الطعام بنصف ساعة.
مع #الصيدلانية_رؤى_الحوراني #لاتتردد_بالسؤال