ماهو مرض الفوال؟

يتعرض بعض الأشخاص لنوبة انحلال عند تناول الفول الأخضر أو استنشاق غبار الطلع لهذا النبات, ماهي أعراضه, وماهي أسبابه, وماهو العلاج المناسب له؟

الفوالFavism :
يتعرض بعض الأشخاص لنوبة انحلال عند تناول الفول الأخضر أو استنشاق غبار الطلع لهذا النبات.

ما السبب؟ وما الأعراض؟
الفوال من أكثر الأمراض الوراثية انتشاراً وينتقل من الأم إلى أبنائها.
وهو انحلال الكريات الحمراء عند المصابين بعوز أنزيم خاص مانع للأكسدة يتواجد ضمن الكرية ويدعى غلكوز -6- فوسفات ديهيدروجيناز (G6PD).

الأعراض والعلامات السريرية:
لا تظهر على معظم المصابين بعوز أنزيمG6PD أية أعراض في الحالات التي لا يتعرضون فيها لعوامل الأكسدة؛ لأن كمية ضئيلة من الأنزيم تكفي عادةً للحفاظ على سلامة الكرية ووظيفتها.
وتظهر النوبات الانحلالية بعد التعرض للعوامل المؤكسدة على اختلاف أنواعها، مثل:
1. بعض أنواع الأدوية (كالمضادات الحيوية، السلفوناميدات، الكلورامفينيكول، الكلوروكين، الأسبرين... وغيرها).
2. تناول بعض الأطعمة كالفول الأخضر أو المطبوخ، فول الصويا، الفول السوداني، الفاصولياء، العدس، البازلاء.
تختلف شدة النوبة الانحلالية من مريض إلى آخر، وتتجلى عموماً بآلام بطنية وظهرية، غثيان، صداع، ترفع حروري، ظهور اللون اليرقاني، إضافة إلى تغير لون البول والذي يصبح غامقاً.

من الفحوصات التي يمكن إجراؤها لتشخيص النوبة الانحلالية:
1. الهيموغلوبين والهيماتوكريت حيث يكون منخفضاً.
2. فحص البول.
3. عيار البيلوروبين حيث يكون مرتفعاً.
4. عيار أنزيم G6PD . ومن المهم إجراء عيار الأنزيم خارج أوقات نوبة الانحلال إذ أنه أثناء النوبة قد يكون عيار الأنزيم طبيعياً.

العلاج:
يعتمد على شدة النوبة الانحلالية، فلا تحتاج النوبات الخفيفةلعلاج لأن الأعراض تزول تلقائياً.
أما النوبات الشديدة تعالج بنقل الدم وتنبيه المريض إلى لزوم الابتعاد عن العوامل المؤكسدة.

إعداد: المخبرية Hala Kalle
تدقيق وإشراف لغوي: Rawan Al- Samman
تصميم: Bayan AlRefaei