الأسبرين والمصابين بالسكري

أحد أساليب السلامة للقلب والشرايين هي تناول دواء الأسبرين للوقاية من أمراض القلب والشرايين, ولكن يجب الإنتباه فليس كل مرضى السكري يمكنهم التعامل معه

--- (( "الأسبرين" والمصابين بالسكري الجزء -1 ))

لنتحدث عن الأسبرين.
كـما هو معلوم فإنه يجب على المصاب بالسكري أن يهتم بالأساليب والعادات والسلوكيات المهمة لسلامة القلب والدورة الدموية مثل ترك التدخين وعدم شرب الخمر وممارسة الرياضة والمحافظة على الوزن المناسب...إلخ. ومن أحد هذه الأساليب لسلامة القلب والشرايين هي تناول دواء "الأسبرين" للوقاية من أمراض القلب والشرايين. ولكن يجب الإنتباه فليس كل مرضى السكري عليهم تناول الأسبرين.
بدايةً يجب معرفة ما معنى الوقاية الأولية والوقاية الثانوية لمنع حدوث أمراض القلب والدورة الدموية؟ وهذه نقطة مهمة في إتخاذ القرار.
- ثم من؟ من المصابين بالسكري وجب إعطائهم الأسبرين؟
- وفي حالة أن المصاب بالسكري لديه حساسية من الأسبرين فما هو البديل المناسب؟
- ولو أن المصاب بالسكري لديه "شبكية السكري" فهل بإمكان المصاب بالسكري أخذ الأسبرين؟
في الحقيقة إستخدام الأسبرين كوقاية لأمراض القلب قد يستخدم كوقاية أولية أو وقاية ثانوية. ما معنى ذلك؟
"فالوقاية الأولية" (Primary prevention) هي محاولة منع حدوث إحدى أمراض القلب والدورة الدموية إلى شخص عُرضة لأمراض القلب والأوعية الدموية ولم يسبق له أن أُصيب بها في السابق، ومن أمثلة الأشخاص الذين لديهم زيادة عـُرضة لأمراض الجهاز الدوري والقلب هم المصابين بالسكري.
أما "الوقاية الثانوية" (Secondary prevention) هي محاولة منع تكرارحدوث إحدى أمراض القلب والدورة الدموية إلى شخص عُرضة لأمراض القلب والأوعية الدموية، وقد سبق له أن أُصيب بها في السابق.
يجب إعادة قراءة التعريفين فالإختلاف في التعريفين كبير جداً ومهم جداً لإن إعطاء الأسبرين للمصابين بالسكري يعتمد هل سنقوم بإعطاءه كوقاية أولية أو كوقاية ثانوية.
والآن لننتبه للآتي: بخصوص إعطاء الأسبرين كوقاية "ثانوية" أي للذين حدثت لهم مشاكل في القلب والشرايين فيما مضى (أي المصاب بالسكري لديه مثلاً ذبحة صدرية ، حدثت له نوبه قلبية أو حدثت له جلطة بالرأس أو لديه مشكلة بشرايين الأرجل في السابق) فإن إعطاء جرعة قليلة من الأسبرين يومياً مثل (75 ملجم، 81 ملجم أو أو 150 ملجم) ضرورية جداً لكل هؤلاء المصابين بالسكري وبدون إستثناء وبغض النظر عن العمر أي مهما كان عمر المصاب بالسكري وجب على هؤلاء تناول جرعة قليلة من الأسبرين. ولكل المرضى ذكوراً كانوا أم إناثاً.
والسؤال الآن لو أنني مصاب بالسكري وليس لديّ مشاكل بالقلب والشرايين في السابق فهل يجب عليّ أخذ الأسبرين؟ أي هنا سنتخدم الأسبرين كوقاية أولية.
الجواب : هنا الأمر مختلف والإجابة على هذا السؤال هو فحوى الجزء الثاني من هذه المقالة غداً. مع الإجابة على الأسئلة الأخرى التالية:
- في حالة أن المصاب بالسكري لديه حساسية من الأسبرين فما هو البديل؟
- لو أن المصاب بالسكري لديه "شبكية السكري" فهل بإمكان المصاب بالسكري أخذ الأسبرين؟
----- د. سالم الحبروش
https://www.facebook.com/careofdiabetes/
=====
#الأسبرين #مرض_السكري