معلومات عن كيفية التعامل مع الإنسولين؟

إذا حان موعد الطعام وقمت بتحليل السكر وظهر أنه منخفض هل تأخذ الإنسولين أم لا؟ الجميع يتساءلون

--- (( السكر بالدم بين 70-80 وبصدد أخذ الإنسيولين وتناول وجبة رئيسية ))

حان وقت تناول الوجبة الرئيسية وحان معها وقت اخذ إنسيولين الوجبات مثل (الأكترابيد أو النوفورابيد) أو حان وقت أخذ الإنسيولين المخلوط (كالميكستارد والنوفوميكس واللذان يحتويان على إنسيولين سريع المفعول)، وقمت بقياس السكر بالدم فكان 75 ملجم/دل ولم تكن لديك أعراض الهبوط في سكر الدم.
ما العمل، هل ستأخذ وستحقن نفسك بالإنسيولين الذي حان موعده؟ أم ماذا؟
فالمصاب بالسكري يعتقد بأن قرأة بين 70-80 ثم أخذ حقنة الإنسيولين قد يحدث له هبوط في سكر الدم مؤكد. فيقوم في كثير من الأحيان بعدم أخذ الإنسيولين. وهذا خطأ. فعلى المصاب بالسكري يجب أن لا ينسى بانه بصدد تناول وجبته الرئيسية والتي ستجعل السكر بالدم يرتفع تدريجياً بعد 10 دقائق من البدء في تناول الوجبة وهذا الإرتفاع يجب منعه. ولمنع الإرتفاع في سكر الدم بعد الأكل وجب عليه أخذ الإنسيولين.
فالسؤال هو عندما يكون السكر بالدم بين 70-80 فهل يقوم المصاب بالسكري بأخذ حقنة الإنسيولين السريع المفعول قبل الأكل في هذه الحالة؟"
الجواب: نعم .. ولكن يجب أن يقوم بتنقيص الجرعة. كيف؟
التنقيص في الجرعة هي مسألة بحاجة إلى خبرة المصاب بالسكري ومعرفة تأثير التعديلات التي يقوم بها على سكر الدم بعد الأكل بساعتين ومن تم يحاول في حالة تكرار هذه الوضعية أن يعرف كم من الوحدات والتي يجب تنقيصها عندما يجد سكر دمه بين 70-80ملجم/ديسيلتر.
ولكن كبدايةً فإنني أنصح مرضاي في حالة أنه وجد سكر دمه بين 70-80 ملجم/ديسيلتر أن يقوم بتنقيص حوالي ثلث الجرعة بقليل.
فمثلاً لو أن المصاب بالسكري سيأخذ 15 وحدة ياخذ 10 وحدات فقط.
لو كان سيأخذ 12 وحدة عليه أخذ 8 وحدات.
لو كان سيأخذ 8 وحدات يأخذ حوالي 5 وحدات ... وهكذا.
ثم بعد ذلك يقوم بتحليل السكر بالدم بعد الأكل بساعتين وفي حالة أنه وجده أقل من 180 ملجم/ديسيلتر، فإن عليه أن يستمر بهذه الطريقة في التعديل لو تكرر له الأمر في المرات القادمة، أما لو كان أكثر من 180 (مع محافظته في الأكل بالطبع) فإنه في المرة القادمة سيقوم بتنقيص كمية أقل من الكمية التي قام بتنقيصها في المرات السابقة.
ملاحظة: في حالة أن سكر الدم أكثر من 80 ملجم/ديسيلتر وجب أخذ جرعة الإنسيولين كما هي بدون تعديل.
ملاحظة أخيرة: وهي بالطبع لو كان السكر بالدم أقل من 70 فيُمنع إعطاء الإنسيولين ويجب علاج الهبوط في سكر الدم ويتم إلغاء الجرعة إلى أن يحين وقت الجرعة التي تليها.
----- د. سالم الحبروش
https://www.facebook.com/careofdiabetes/