هل إستطاع الطب تصنيع إنسيولين قاعدي وإنسيولين وجبات؟

تساؤلات في علم الطب، هل إستطاع الطب تصنيع إنسيولين قاعدي وإنسيولين وجبات تحاكي ما يفرزه البنكرياس في الشخص الغير مصاب بالسكري؟

--- (( هل إستطاع الطب تصنيع إنسيولين قاعدي وإنسيولين وجبات تحاكي ما يفرزه البنكرياس في الشخص الغير مصاب بالسكري؟ ))
تحدثنا في المقالات السابقة في الأيام القليلة الماضية عن عدة مواضيع متعلقة بالإنسيولين مثل:
- ما معنى الإنسيولين البشري؟
- الأسباب التي جعلت البُحاث تسعي للحصول على إنسيولين آخر أفضل من الإنسيولين البشري.
- ذكرنا أنواع الإنسيولين الشبيه.
- ذكرنا ما يُميز الإنسيولين الشبيه مقارنة بالإنسيولين البشري.
- وعلى معنى كلمتي "إنسيولين قاعدي وإنسيولين وجبات".
وفي هذه المقالة السادسة سنجيب على السؤال "هل إستطاع الطب تصنيع إنسيولين قاعدي وإنسيولين وجبات تحاكي ما يفرزه البنكرياس في الشخص الغير مصاب بالسكري؟"
والجواب: نعم.
إستطاع الطب أن يكتشف ويصنع إنسيولين يحاكي إنسيولين الوجبات ويقوم بما يقوم به إنسيولين الوجبات وأستطاع أن يكتشف ويصنع إنسيولين يحاكي الإنسيولين القاعدي ويقوم بما يقوم به الإنسيولين الفاعدي. وهذه إنجازات طبية عظيمة.
والآن هناك الكثير من أنواع الإنسيولين الموجود بالصيدليات، وبما أننا فهمنا ما معنى إنسيولين قاعدي "Basal insulin" وإنسيولين وجبات "Prandial insulin" فإنه من الأفضل أن نكتب الآن أنواع الإنسيولين ثم بعد ذلك نقوم بتصنيفها وفقاً لنوعها هل هي إنسيولين قاعدي أم إنسيولين وجبات؟
فلدينا كما هو معروف لدى بعض المصابين بالسكري مركبات الإنسيولين الآتية:- (مع ملاحظة أنه أرجو عدم الإنزعاج من كثرة الأسماء فمعرفتك للإنسيولين الذي يخصك أسهل بكثير مما توقع)
1- الريكيولار (Regular) وهو الإنسيولين الذي (غلافه أبيض وبه خط أصفر).
2- الأكترابيد (Actrapid) وهو الإنسيولين الذي (غلافه أبيض وبه خط أصفر).
3- النوفورابيد (Novorapid) أو أسبارت (Aspart) وهو القلم البرتقالي.
4- أبيدرا (Apidra) أو جلوليسين (Glulisine)
5- الهيومالوج (Humalog) أو ليزبرو (Lispro)
6- إن بي آتش (NPH) وهو الإنسيولين الذي (غلافه أبيض وبه خط أخضر).
7- إنسيولاتارد (Insulatard) أو إن بي إتش (NPH)وهو الإنسيولين الذي (غلافه أبيض وبه خط أخضر).
8- لانتوس (Lantus) أو جلارجين (Glargine) وهو القلم الرصاصي.
9- ليفيمير (Levemir) أو ديتيمير (Detemir) وهو القلم الأخضر.
10- التريسيبا (Tresiba) أو الديقلويدك (Degludec) وهو القلم الفسفوري.
11- ميكستارد (Mixtard).
12- الهيومالوج-ميكس (Humalog mix).
13- النوفوميكس (Novomix) وهو القلم الأزرق"
ملاحظة : كلمة (("أو")) معناها هو نفس الإنسيولين ولكن له إسمان "تجاري" و"علمي". وبعض المصابين بالسكري يعرفون الإنسيولين الذي يتناولونه بإسمه العلمي والبعض الآخر يعرفونه بإسمه التجاري.
فأعرف ما هو الإنسيولين الذي تستخدمه، إقرأ إسمه وإذا لم تستطيع فأجعل طبيبك يقرأه لك ويقول لك نوعه، فهذه هي أنواع الإنسيولين الموجود بالصيدليات (أو معظمها) والآن سنقوم بتصنيفها أي منها إنسيولين وجبات وأي منها إنسيولين قاعدي:
1- إنسيولين وجبات "Prandial insulin" إنسيولين رقم 5،4،3،2،1 أي الريكيولار، الأكترابيد، النوفورابيد، أبيدرا، الهيومالوج.
2- إنسيولين قاعدي "Basal insulin" إنسيولين رقم 10،9،8،7،6 أي إن بي آتش (NPH)، إنسيولاتارد، لانتوس، ليفيمير، والتريسيبا.
لاحظ أن هناك ثلاث إنسيولين لم أقم بتصنيفهما كأنسيولين قاعدي أو إنسيولين وجبات وهم رقم 11، ورقم 12 ورقم 13 (الميكستارد والهيومالوج-ميكس والنوفوميكس) ... أليس كذلك؟ الإجابة: بلى. والسبب لأن هذه الأنواع الثلاثة بها مزيج وخليط من إنسيولين وجبات وإنسيولين قاعدي وهذا ما يُعرف بـــ "الإنسيولين المخلوط". وهو تم تصنيعه لتسهيل عملية إعطاء النوعان مع بعض. حيث أنه في السابق يقوم المصاب بالسكري (بنفسه) بتخليط أنواع الإنسيولين وهذا قد يُسبب في لخبطة عدد الجرعات أو فساد الإنسيولين ومع الإنسيولين المخلوط تم علاج هذه المشكلة.
والآن وبعد أن أصبح لدينا معرفة جيدة بأنواع الإنسيولين، وكلنا يعلم بانه في النوع الأول من السكري ليس للمصاب بالسكري خلايا كافية لإفراز كلى النوعين من الإنسيولين. فالسؤال الآن ما هي أفضل طريقة لعلاج النوع الأول من السكري بإستخدام الإنسيولين؟
الإجابة على هذا السؤال ستكون هي فحوى المقالة القادمة والتي ستكون بعنوان "كيفية علاج مرض السكري النوع الأول".
--- د. سالم الحبروش