متلازمة المبيض متعدد الكيسات

اضطراب هرموني شائع يعود سببه إلى عدم التوازن بين الهرمونات في جسم المرأة تحدث بنسبة ٥ - ١٠ ٪؜ عند النساء اللواتي في سن الإنجاب وهو أحد أهم الأسباب لقلة الخصوبة عند الإناث

 متلازمة المبيض متعدد الكيسات (PCOS)

اضطراب هرموني شائع يعود سببه إلى عدم التوازن بين الهرمونات في جسم المرأة. 👩🏻

تحدث بنسبة ٥ - ١٠ ٪؜ عند النساء اللواتي في سن الإنجاب وهو أحد أهم الأسباب لقلة الخصوبة عند الإناث.

تسبب هذه الظاهرة مشاكل في الدورة الشهرية وتغيرات شكلية غير مرغوب فيها بسبب زيادة هرمون الذكورة (الأندروجين).

♡ الأسباب:

تظهر أعراض المتلازمة نتيجة لعدة عوامل:

- مقاومة الإنسولين

- السمنة

- فرط الأندروجين

- الوراثة

♧ الأعراض:

غالباً ما تتطور الأعراض بعد فترة وجيزة من بدء الحيض في سن البلوغ، وفي بعض الحالات قد تتطور في وقت لاحق خلال سنوات الإنجاب كاستجابة لزيادة كبيرة في الوزن، وتشمل:

- عدم انتظام الدورة الشهرية فقد تظهر الدورة الشهرية عند النساء المصابات أقل من تسع مرات في السنة، وقد لا يحدث الحيض للبعض منهن إطلاقاً، بينما يكون النزف عند الأخريات شديد جداً.

- حب الشباب (العدّ)

- الشعرانية

- زيادة الوزن و صعوبة في فقدانه

- تساقط شعر الرأس👨🏻‍🦲

- العقم أو مشاكل في الخصوبة 

- الصداع 

- مشاكل في النوم و الشعور بالتعب 

- الإكتئاب

● المضاعفات:

أكثرها شيوعاً:

العقم - سرطان بطانة الرحم - السكري الحملي أو ارتفاع الضغط الناتج عن الحمل - الإجهاض والولادة المبكرة - السكري من النمط ٢ .

■ ترتبط السمنة بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات ويمكنها أن تؤدي لتفاقم المضاعفات.

♡ العلاج: 

يتركز العلاج أولاً على على تخفيف و معالجة الأعراض كالعقم و الشعرانية وحب الشباب واتباع حمية غذائية مع ممارسة الرياضة لتخفيف الوزن.

أما الأدوية:

● لتنظيم الدورة الشهرية: عند النساء اللواتي لا يرغبن بالحمل يمكن إعطاء حبوب منع الحمل المشاركة ( إستروجين + بروجسترون) فتساهم في خفض مستوى الأندروجين و تنظيم الإستروجين .. فيؤدي تنظيم الهرمونات إلى تقليل خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم والشعرانية وحب الشباب.

يمكن أيضاً العلاج بالبروجسترون لوحده لمدة ١٠-١٤ يوم من كل شهر لتنظيم الدورة الشهرية والتقليل من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم (لكنه لا يحسن مستويات الأندروجين ولا يمنع الحمل)

● للمساعدة على الحمل و تحفيز الإباضة يستخدم دواء (كلوميفين - ليتروزول)

ويمكن إجراء عملية جراحية (حفر المبيض) في حال عدم حدوث الحمل باستخدام الأدوية.

● لعلاج السكري ومقاومة الإنسولين يعطى دواء (ميتفورمين) ويساعد على ثبات الوزن

● أما بالنسبة لعلاج الأعراض الأندروجينية كفرط نمو الشعر يستخدم حبوب منع الحمل التي تخفض من مستوى الأندروجين

والسبيرونولاكتون الذي ينمع تأثير الأندروجين على الجلد (لا يعطى في حال التخطيط للحمل).

#متلازمات_UpToDate

#الصيدلانية_علياء_الميداني