معلومات وتساؤلات في علم الصحة، منها كيف كيف نميز بين الروماتيزم والتهاب المفاصل العادي؟
كيف يمكننا أن نميز بين الروماتيزم والتهاب المفاصل العادي؟
● الروماتيزم Rheumatoid Arthritis: هو حالة من أمراض المناعة الذاتية أي يهاجم الجسم نفسه حيث يرى أو يفسر البطانة الناعمة حول المفصل على أنها فيروس أو بكتيريا ويهاجمها. وهذا الهجوم يتسبب في تراكم السوائل داخل المفصل والتورم و الشعور بالألم.
● التهاب المفاصل Osteoarthritis: هو الشكل الشائع من عدة انواع من التهاب المفاصل يدعى التهاب المفاصل التنكسي حيث يتمثل بانهيار الغضروف الذي يسبب احتكاك العظام ببعضها.
• العوامل المؤهبة للمرضين:
- يصيبان النساء بشكل اكبر من الرجال وأيضاً عند كبار السن وممكن أن يحدثا بعمر مبكر لكن بشكل أقل.
- المدخنين.
- يصيب الروماتيزم الاشخاص في حال كان أحد افراد عائلته مصاب به (العامل الوراثي).
أما التهاب المفاصل العادي يصيب الاشخاص الذين يعانون من زيادة وزن أو لديهم تشوهات بالمفصل أو مرضى السكري والنقرس..
▪الاعراض المتشابهة:
ألم بالمفصل وتيبس بعد فترة من عدم الحركة - احساس دافئ في المنطقة المصابة - ارهاق و تعب وتكون الاعراض شديدة في ساعات الصباح الاولى..
▪الاعراض المختلفة:
*يمكن ان يصيب RA باقي أعضاء الجسم و يؤثر على القلب والرئة (صعوبة تنفس) والعين ليس فقط المفصل - يصيب جانبي الجسم في الوقت نفسه.
ارتفاع منخفض بدرجة الحرارة خاصة عند الاطفال.
وبالمرحلة المتقدمة نلاحظ وجود كتلة, عقد تحت الجلد بالقرب من المفصل.
*يصيب OA المفصل فقط وممكن ملاحظة العقد تحت الجلد حول المفصل لكنها تختلف عن عقد RA ونلاحظ حدوث زيادة نمو في العظم عند حواف المفصل المصابة.
وهو أقل تناظرا" من RA أي يصيب الجهة اليمنى أو اليسرى من الجسم.
● العلاج:
هدف العلاج هو تخفيف الالم وتقليل تخرب المفصل وهو ليس علاج نهائي ويوصف الطبيب الأدوية حسب شدة الحالة.
1. مضادات الالتهاب الغير ستروئيدية (NSAIDs ): كالايبروبروفين والنابروكسين وتعطى بعد الأكل حتى لا تسبب أذية للمعدة.
2. الكورتيزونات: مثل البريدنيزيلون
3. الباراسيتامول
• ويمكن استخدام بعض المتممات الغذائية المقوية للمفاصل كالغلوكوزامين والكوندريوتين والكالسيوم و Vit D وزيت السمك. وزيت الأفوكادو وفول الصويا.
• بالإضافة الى القيام بانقاص الوزن وممارسة تمارين رياضية معينة بانتظام كالمشي واستخدام كمادات باردة أو دافئة لتسكين الام المفصل والتي تساعد على استرخاء العضلات المشدودة مع تطبيق مراهم مسكنة. مثل مراهم الفليفلة الكابسيسين والمانتول.
• أما بلنسبة لل RA تستخدم الادوية باشراف الطبيب, بالإضافة إلى ما سبق.
■ أدوية معدلة للمرض متل:
* الميتوتركسات
* السلفاسالازين.
* هيدروكسي كلوروكوين.
* ليفلونومايد.
■ أدوية معدلات الاستجابة البيولوجية:
*ايتانيرسيبت
* توسيليزوماب
* أداليموماب
وعند فشل الادوية يتم اللجوء للعمل الجراحي (استبدال المفصل) أو حقن الكورتيزون وحقن حمض الهيالورونيك بالمفصل المصاب.